转发周知！西藏医保患者可以在成办医院刷卡报销门特费用了_ 卫生健康

转发周知！西藏医保患者可以在成办医院刷卡报销门特费用了

来源：华西医院成办分院发布时间： 2022-01-18 浏览次数：【字体：大中小】

对于门特患者来说

门特认定、治疗、开药、报销

似乎从来没有理清楚过

办理门特的条件是什么？

要去哪里办理？

如何进行费用结算？

.....

悄悄告诉你

在成办医院可以“一键搞定”这些事哦！

经区内医保定点医疗机构认定了的

门诊特殊疾病

在成办医院取药、检查

可以直接按照门诊特殊疾病政策报销。

问

门特是什么？

答

门特即门诊特殊疾病，是指病情相对稳定、需长期在门诊治疗、纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性或重症疾病。

目前西藏职工医保将34个大类（49个病种）、121种罕见病病种，西藏居民医保将23个病种纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。

问

门特有什么用？

答

办理门特后，门诊费用可以像住院费用一样按照比例报销。

也就是说，在其他医院办理了特殊门诊的患者，来成办医院看病也可以按门特报销。

问

门特患者在成办医院如何就诊？

答

1、患者持门诊特殊疾病诊断证明（首次办理，外院病情证明需附相关检查报告）到门特病种对应专科医生处填写西藏门诊特殊疾病申请表，制定门特方案。

2、患者持门诊特殊疾病申请表、疾病诊断证明（出院证、门诊病历或病情证明书三者之一即可）、身份证或社保卡到医保办复核病种认定有效期，审核门特方案。

3、患者持门诊特殊疾病申请表、处方、检查单、社保卡或身份证到门诊收费室结算。

注意事项✦

1、门特认定有效期为1年，到期后须在医保系统中再次认定才能生效。

2、患者本次门特治疗时间不得与上一次用药时间出现交叉，如在治疗周期有效时间内重复开药无法报销费用。

3、在门特病种支付范围内的用药与检查医保才予报销。

4、门特用药开具时间原则上为1个月，经医师评估病情稳定患者可延长至3个月。

5、患有121种罕见病的西藏职工参保患者，可在西藏基本医疗保险成都服务中心（成都市武侯区洗面桥横街31号金色柠檬403办公室）办理认定，西藏居民参保患者，需到参保地办理认定。

6、医保患者需持实名制相关凭证（身份证、社会保障卡、电子凭证等）进行门诊（含门特）治疗、结算，因特殊原因需要委托他人代为购药或办理医保业务的，需提供患者本人和受托人的身份证明。